เอกสารเนื้อหาฉบับย่อและข้อเสนอแนะเชิงนโยบายที่สำคัญ ประเด็นสำหรับฝ่ายบริหาร หรือผู้มีอำนาจตัดสินใจเชิงนโยบาย เพื่อใช้ตัดสินเกี่ยวกับการดำเนินการตามนโยบายของรัฐหรือหน่วยงานรัฐบาล
TDRI ได้สรุปประเด็นสำคัญที่ สปสช. (สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ) ควรเร่งดำเนินการเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพและความโปร่งใสในการบริหารระบบหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า โดยมีข้อเสนอหลัก 3 ด้านดังนี้
1. การพัฒนาและเปิดเผยข้อมูล
สปสช. ควรพัฒนาฐานข้อมูลสุขภาพให้สมบูรณ์และเชื่อมโยงกัน เพื่อช่วยให้การติดตามประเมินผลสิทธิประโยชน์ต่าง ๆ มีประสิทธิภาพมากขึ้น นอกจากนี้ ควรเร่งเปิดเผยข้อมูลสำคัญต่อสาธารณะ เช่น ข้อมูลกรรมการ รายงานการประชุม และเอกสารงบประมาณ เพื่อสร้างความน่าเชื่อถือและลดความเข้าใจผิดของผู้ที่เกี่ยวข้อง
2. การปรับปรุงกลไกการบริหารองค์กร
รายงานชี้ให้เห็นว่าการดำรงตำแหน่งของกรรมการบางรายมีความซ้ำซ้อนและอาจนำไปสู่การผูกขาดอำนาจได้ สปสช. จึงควรแก้ไขกฎหมายเพื่อจำกัดจำนวนคณะอนุกรรมการที่กรรมการสามารถเข้าร่วมได้ และกำหนดช่วงเวลาเว้นว่างจากการดำรงตำแหน่งหลังครบวาระ พร้อมทั้งกระจายอำนาจให้คณะอนุกรรมการระดับเขตมีบทบาทในการเสนอความเห็นเชิงนโยบายอย่างมีผลผูกพัน เพื่อให้สามารถสะท้อนปัญหาจากพื้นที่ได้จริง
3. การบริหารจัดการกองทุน
สปสช. ควรประเมินความพร้อมของระบบบริการก่อนเพิ่มสิทธิประโยชน์ใหม่ และประเมินความคุ้มค่าของสิทธิประโยชน์อย่างสม่ำเสมอหลังจากการเริ่มใช้แล้ว เพื่อให้แน่ใจว่าการใช้งบประมาณเกิดประโยชน์สูงสุด รวมถึงการนำข้อมูลร้องเรียนมาใช้ในการปรับปรุงสิทธิประโยชน์ให้สอดคล้องกับต้นทุนที่แท้จริงของสถานพยาบาล นอกจากนี้ ควรนำเทคโนโลยี AI มาใช้ในการตรวจสอบการเบิกจ่ายเพื่อลดข้อผิดพลาด และแก้ไขกฎหมายเพื่อให้การบริหารงบประมาณมีความยืดหยุ่นมากขึ้นสำหรับสถานการณ์ฉุกเฉิน
คุณสามารถเลือกการตั้งค่าคุกกี้โดยเปิด/ปิด คุกกี้ในแต่ละประเภทได้ตามความต้องการ ยกเว้น คุกกี้ที่จำเป็น
คุกกี้ประเภทนี้มีความจำเป็นต่อการให้บริการเว็บไซต์ของ สวรส เพื่อให้ท่านสามารถเข้าใช้งานในส่วนต่าง ๆ ของเว็บไซต์ได้ รวมถึงช่วยจดจำข้อมูลที่ท่านเคยให้ไว้ผ่านเว็บไซต์ การปิดการใช้งานคุกกี้ประเภทนี้จะส่งผลให้ท่านไม่สามารถใช้บริการในสาระสำคัญของ สวรส. ซึ่งจำเป็นต้องเรียกใช้คุกกี้ได้